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Probleme beim Einführen des Katheters

Schmerzen und Blutung

Erhöhte Schleimproduktion des Stomas

Die Produktion von Schleim ist bei jedem Stoma normal. Nur beim Kock-Pouch fällt sie überhaupt auf, da infolge der Dichtigkeit des Nippelventils der Schleim nicht durch Stuhl kaschiert wird. Die Menge zwischen den Entleerungen beträgt meist weniger als 1 ml und wird vom Saugkissen eines Mestopore™-Pflasters vollständig aufgenommen.

Selten haben Betroffene eine ungewöhnlich hohe Schleimabsonderung, für deren Aufnahme ein Mestopore™-Pflaster nicht mehr genügt. Eine genaue Ursache ist meist nicht zu finden, weswegen auch medikamentöse Behandlungen nicht stichhaltig befürwortet werden können. Betroffene können sich aber mit folgenden Maßnahmen sehr gut helfen:

Kann als Ursache aber ein Schleimhaut- oder Stomaprolaps erkannt werden, sollte eine lokale operative Korrektur erwogen werden

Zu fester Stuhl (Verstopfung)

Bei einem Kock-Pouch ist die Stuhlqualität meist so beschaffen, dass der Stuhl gut über den Katheter abfließen kann. Es liegt dann eine breiige Konsistenz vor. Bei Betroffenen mit besonders gut erhaltener Resorptionsfähigkeit des Dünndarmes (meist liegt dann keine chronisch-entzündliche Darmerkrankung zugrunde) kann der Stuhl jedoch gelegentlich so stark eindicken, dass er nicht spontan abfließen kann. In einem solchen Fall sind folgende Maßnahmen angezeigt:

Zu dünner Stuhl (Durchfall)

Treten im Vergleich zu gewohnten Verhältnissen mehr oder weniger unvermittelt dünnflüssige Stühle auf, so können folgende Ursachen vorliegen, für die entsprechende Maßnahmen zu empfehlen sind:

Verfärbung des Stuhls

Die Farbe des Stuhles hängt grundsätzlich von der Zusammensetzung der Nahrung und der Verdauungssäfte ab. Insoweit besteht eine große individuelle Variationsbreite, wie jeder bei sich selbst feststellen kann. Davon abweichende Verfärbungen können ein Hinweis auf Funktionsstörungen sein, die evtl. einer ärztlichen Abklärung bedürfen.

Gewisse Medikamente können zu eindeutigen farblichen Veränderungen führen:

Medikament Farbe Ursache & Maßnahme
Eisenpräparate schwarz Eisen bindet an Sauerstoff; unbedenklich
Antibiotika gelb/grün-schwarz Veränderung der Darmflora; meist unbedenklich
Blutverdünner rot Schleimhautblutung; Überprüfung der Indikation und Dosierung
Aspirin/ASS rot Schleimhautblutung; Überprüfung von Indikation und Dosierung